Le vieillissement de la population et la prévalence des maladies chroniques ont poussé le secteur de la santé à adopter de plus en plus les technologies de télésurveillance des patients au cours des dernières années. Bien que les prestataires aient été conscients des nombreux avantages de la santé connectée pour la télésurveillance des patients, ils ne parvenaient pas à se faire rembourser facilement pour ces services dans le cadre du code précédemment en vigueur des Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Nouveaux codes introduits pour 2019
En 2018, le CMS a défini trois nouveaux codes de facturation pour la télésurveillance des patients, qui devaient être intégrés au barème des honoraires médicaux de 2019. Les trois nouveaux codes de la terminologie procédurale courante (CPT) étaient les suivants :
- Le code CPT 99453, qui couvre « la télésurveillance de paramètres physiologiques (par exemple, poids, tension artérielle, oxymétrie de pouls, débit respiratoire), en première consultation ; mise en place et formation du patient à l'utilisation du matériel ». Le montant remboursé par Medicare pour ces services est de 21 $.
- Code CPT 99454, couvrant la « télésurveillance de paramètres physiologiques (par exemple, poids, tension artérielle, oxymétrie de pouls, débit respiratoire), première consultation ; fourniture d’un ou plusieurs appareils avec enregistrement quotidien ou transmission d’alertes programmées, tous les 30 jours ». Le remboursement par Medicare pour ces services s’élève à 69 $.
- Le code CPT 99457, qui couvre les « services de gestion thérapeutique par télésurveillance physiologique, correspondant à au moins 20 minutes de temps consacré par le personnel clinique, un médecin ou tout autre professionnel de santé qualifié au cours d’un mois civil, nécessitant une communication interactive avec le patient ou l’aidant au cours de ce mois ». Le montant du remboursement de Medicare pour ces services s’élève à 54 $.
Élargissement des possibilités de remboursement pour 2020
Ces nouveaux codes CPT relatifs à la télésurveillance des patients sont entrés en vigueur le 1er janvier 2019. Plus tard dans l'année 2019, le CMS a proposé une nouvelle règle pour le barème des honoraires médicaux 2020 visant à élargir encore les possibilités de remboursement de la télésurveillance des patients dans le cadre des codes existants et à en créer un nouveau. Le nouveau code pour 2020 était le suivant :
- Le code CPT 99458, qui couvre les « services de gestion thérapeutique par télésurveillance physiologique, temps consacré par le personnel clinique, le médecin ou tout autre professionnel de santé qualifié au cours d’un mois civil nécessitant une communication interactive avec le patient ou l’aidant au cours de ce mois ; 20 minutes supplémentaires ». Le remboursement de Medicare pour ces services s’élève à 42 $.
Les nouvelles règles facilitent considérablement le remboursement des prestataires pour les services de télésurveillance des patients, car ceux-ci peuvent désormais être assurés par du personnel clinique sous la « supervision générale » d’un médecin, plutôt que dans le même lieu. La télésurveillance des patients devient ainsi plus rentable pour les prestataires de soins de santé, ce qui a contribué à accélérer l’adoption de solutions de santé connectées via l’IoT.
Solutions IoT pour l'Connected Health
Grâce à l'élargissement des possibilités de prise en charge financière des services de télésurveillance des patients, le secteur de la santé adopte plus rapidement que jamais les solutions de santé connectées via l'IoT. Pour offrir des soins de pointe aux patients d'aujourd'hui, il est indispensable d'adopter une approche experte de l'IoT. KORE propose une gamme de solutions qui aident les prestataires à garantir la conformité, à réduire les coûts et à améliorer la qualité des soins.
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